Covid-19

Infekční onemocnění, které se začalo šířit v prosinci 2019 z Wu-chanu v Číně a 11. února 2020 dostalo oficiální označení Covid-19. Koronavirus je společné označení pro čtyři rody virů. Alfakoronavirus, betakoronavirus, gamakoronavirus a deltakoronavirus. Virus SARS-CoV-2, který je původcem nemoci Covid-19, patří mezi betakoronaviry, šíří se pomocí kapének a jeho inkubační doba je 2 až 14 dní. Rychleji se díky suššímu vzduchu a většímu dosahu kapének šíří v zimě.

• 1221
  https://www.vlada.cz/cz/media-centrum/aktualne/aktualni-informace-ke-koronaviru-sars-cov-2-puvodne-2019-ncov-179250/
  https://mzd.gov.cz/category/covid-19/
  Informační linka Ministerstva zdravotnictví se základními informacemi o koronaviru.
  V provozu od pondělí do pátku 8:00 až 19:00 hodin, v sobotu a v neděli 9:00 až 16:30 hodin.
• 595 138 111
  https://www.khsova.cz/homepage/korona-statistika
  Informační linka Krajské hygienické stanice.
• JHU
  https://coronavirus.jhu.edu/
  https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6
  Coronavirus COVID-19 Global Cases by the Center for Systems Science and Engineering (CSSE) at Johns Hopkins University (JHU). Aktuální počty nakažených, uzdravených a mrtvých. Anglicky.

• Aktuálně
• Příznaky a prevence
• Testování
• Karanténa
• Léčba
• Očkování
• Reprodukční číslo

Aktuálně

Wu-chan je hlavní město čínské provincie Chu-pej a zároveň nejlidnatější město ve střední Číně. Vzniklo v roce 1927 spojením třech měst. Nachází se na soutoku řek Jang-c‘-ťiang a Chan-ťiang. Na rozloze 8467,11 km² žije 6,7 milionů obyvatel. Centrem vzdělanosti je Wuchanská univerzita s 53 tisíci studenty založená v roce 1893.

↑

Příznaky a prevence

Koronavirus má příznaky podobné chřipce a je tak těžké na první pohled rozeznat nakažení koronavirem nebo chřipkou. Nejprve se projeví horečka, únava a dušnost. Později se přidá suchý dráždivý kašel, bolest svalů a kloubů. V závažnějších případech může dojít k zápalu plic, selhání ledvin a následně ke smrti.

A i prevence před nakažením koronavirem je stejná jako prevence před nakažením chřipkou. Zpřísnění hygieny – mytí rukou, vyhýbání se osobám s respiračními potížemi, vyhýbání se koncentrovanému shromáždění osob a posilování imunitního systému pestrou stravou a pohybem v přírodě.

↑

Testování

Nejspolehlivější PCR test je test na zjištění přítomnosti SARS-CoV-2 v těle. Provádí se výtěrem hlenu z nosohltanu a krku, ve kterém se hledá RNA shodná s RNA SARS-CoV-2. Výsledky jsou k dispozici do 48 hodin.

Rychlejší, avšak méně přesný, antigenní test je test na výskyt protilátek v těle. Protilátky organismus vytváří po kontaktu s virem. Ve vzorku z nosu se hledají protilátky proti SARS-CoV-2. Výsledky jsou k dispozici téměř okamžitě.

↑

Karanténa

Držení osob podezřelých z nákazy koronavirem nebo osob vracejících se z rizikových oblastí v izolaci za účelem pozorování, zda se u nich neprojeví příznaky koronaviru, je stanovena na 14 dní. Tedy na nejdelší možnou inkubační dobu.

↑

Léčba

Přímo na Covid-19 zatím neexistuje žádný lék.

Podávají se běžně dostupné léky. Několik pacientů se vyléčilo léky na AIDS v kombinaci s léky na chřipku. V Číně experimentují s favipiravirem. V Itálii s chlorochinem, remdesivirem a kombinací lopinaviru a ritonaviru. Favipiravir je účinný spíše v ranné fázy onemocnění a remdesivir už v České republice pomohl i muži ve velmi vážném stavu. Favipiravir je lék původně určený k léčbě RNA virů a remdesivir k léčbě eboly. Osvěčili se rovněž interferon beta, který zmírňuje průběh nemoci, a Isoprinosine, který se běžně používá na herpetické infekce, EB viry a cytomegaloviry. Osvědčila se plazma s protilátkami proti SARS-CoV-2 od vyléčených pacientů. Výsledky mají i experimenty s původně pro zvířata určeným ivermektinem. Účinný je i drahý bamlanivimab.

Riziko úmrtí je u člověka mladšího 40 let 0,2 %, u člověka staršího 60 let 3,6 % a u člověka staršího 80 let 15 %. Z toho vyplývá pravděpodobnost uzdravení u člověka mladšího 40 let 99,8 %, u člověka staršího 60 let 96,4 % a u člověka staršího 80 let 85 %.

↑

Očkování

Od očkování se očekává rychlejší vytvoření si kolektivní imunity v populaci oproti vytvoření si kolektivní imunity přirozenou cestou – proděláním nemoci.

K očkování se používají mRNA, vektorové a proteinové vakcíny.

• Comirnaty vyvinuta firmami Pfizer a BioNTech je dvoudávková mRNA vakcína.
• Spikevax (mRNA-1273) vyvinuta firmou Moderna je dvoudávková mRNA vakcína.
• Vaxzevria (AZD1222) vyvinuta firmou AstraZeneca ve spolupráci s Oxfordskou univerzitou je dvoudávková vektorová vakcína.
• Janssen vyvinuta firmou Johnson & Johnson je jednodávková vektorová vakcína.
• Nuvaxovid (NVX-COV2373) vyvinuta firmou Novavax je dvoudávková proteinová vakcína.
• Ruská vektorová vakcína Sputnik V, kterou jako první v Evropské unii začalo očkovat Maďarsko, od Gamalejova institutu.
• Čínská vakcína BBIBP-CorV od firmy Sinopharm.
• Čínská vakcína CoronaVac od firmy Sinovac.
• Indická vakcína Covaxin od firmy Bharat Biotech.

Očkování nezaručuje doživotní imunitu. K udržení si imunity je potřeba očkování pravidelně opakovat. Viz například Izrael, jehož občané obdrželi během jednoho roku tři dávky vakcíny a připravují se na podání čtvrté.

Očkovaný člověk se může nakazit, může být přenašeč a může nakazit dalšího člověka.

↑

Reprodukční číslo

Reprodukční číslo je v epidemiologii číslo vyjadřující předpokládaný počet osob, které jedna nakažená osoba může nakazit nemocí, ke které je populace náchylná, protože vůči ní nemá vytvořenou imunitu. Označuje se jako R₀ a je-li R₀ větší než 1, pak má nemoc potenciál se šířit. U Covidu-19 se R₀ pohybuje v rozmezí 1,4 až 2,5.

↑